Finance Wine

Strategize Your Financial Future

Направете задържания от 10 до 20 секунди за 3 до 5 повторения

От Сандра Гордън 1 май 2019 г.

10 изненадващи ранни признаци на деменция

Често падате, лошо управлявате парите си или се взирате в космоса? Разберете дали трябва да се притеснявате за болестта на Алцхаймер или друга форма на деменция. . .

От Маделин Р. Ван, MPH 27 февруари 2019 г.

Дали хроничното възпаление причинява деменция?

Новите изследвания и лекарства са насочени към „възпаление“ в борбата срещу болестта на Алцхаймер, рака и сърдечните заболявания.

От Беки Ъпъм, 19 февруари 2019 г.

Прост тест за ходене помага да се диагностицира причина за деменция

Изненадващо лесен тест за това как хората ходят помага на невролозите да разграничат две причини за деменция.

От Андреа Пърс, 21 февруари 2018 г.

5 начина за борба с деменцията всеки ден

Освен упражненията и здравословното хранене, има много неща, които можете да правите, докато сте по -млади, за да предотвратите деменцията и болестта на Алцхаймер.

От Brett Spiegel 18 февруари 2014 г.

12 поведения, които смущават болногледачите на Алцхаймер

Понякога ключът към това да помогнете на любимия човек да се справи по -добре със симптомите на Алцхаймер е промяната на собствените ви нагласи относно разрушителното поведение, причинено. . .

От Маделин Р. Ван, MPHD 21 декември 2012 г.

6 признака, че загубата на памет не е болестта на Алцхаймер

Когато загубите мисълта си в средата на изречението или отворите хладилника и забравите какво търсите, може да се чудите дали изпитвате ранни признаци. . .

От Бет Гилбърт, 21 декември 2011 г.

Дискриминацията е бариера за грижите за болестта на Алцхаймер и деменцията, открива нов доклад

Чернокожите и латиноамериканските американци са изложени на по -висок риск от деменция, отколкото белите американци, но мнозина смятат, че имат по -нисък достъп до добра медицинска помощ, ново. . .

От Дон Рауф, 5 март 2021 г.

Как една афроамериканка с ранно начало на болестта на Алцхаймер обучава другите за риска

Arthena Caston насърчава цветните хора да се застъпват за себе си и да получат точна диагноза, ако забележат, че нещо не е наред със здравето им. . .

От Брайън П. Дънли, 3 февруари 2021 г. “

Експертите се различават кога да проверяват възрастните хора за когнитивни дефицити. iStock

В продължение на години лекарите са използвали редица различни инструменти за тестване, за да скринират когнитивно увреждане при възрастни хора.

Примерите включват тест за вербална владеене, при който Вашият лекар може например да поиска да изброите колкото се може повече животни за 60 секунди, или тестът Sweet 16, който бързо оценява няколко типа когнитивни функции.

Сега обаче Работната група на САЩ за превантивни услуги (USPSTF), доброволен панел от национални експерти по превенция и доказана медицина, постави под въпрос стойността на тези инструменти за скрининг в доклад, публикуван на 25 февруари в Journal of the American Лекарска асоциация. След преглед на публикуваните изследвания от десетки клинични проучвания, USPSTF посочи, че „липсват“ доказателства в подкрепа на използването на тези тестове – което означава: „недостатъчно“ е за правилна оценка на потенциалните ползи и вреди, свързани с тях.

Скрининг за когнитивно увреждане, дадено с „I“ за недостатъчни доказателства

„Те не му дадоха оценка„ D “, което би било против използването на скрининг; те му дадоха „I“ за недостатъчни доказателства “, отбелязва Хауърд Филит, доктор по медицина, основател изпълнителен директор и главен научен директор на Фондация за откриване на лекарства на Алцхаймер (ADDF) и гериатър и невролог в Медицинския център Mount Sinai в Ню Йорк.

Докладът всъщност е актуализация на подобна, издадена от USPSTF през 2014 г. Въпреки че не е ясно колко клиницисти приемат този тип препоръки, докладът може да промени начина, по който се диагностицират и лекуват така наречените леки когнитивни увреждания и деменция-и освобождаването му не е без спорове.

Всъщност, в деня на публикуване на препоръките на работната група, ADDF отбеляза, че въпреки че докладът на работната група не предполага, че хората с памет или свързани когнитивни проблеми трябва да се откажат от оценката, съществува риск някои да интерпретират „липсата на доказателства“ в доклада като отрицателно доказателство.

Скрининг за деменция, който все още се счита за достоен

Като цяло USPSTF пише, че няма достатъчно доказателства в подкрепа на скрининга на „асимптоматични, живеещи в общността“ възрастни на 65 и повече години за когнитивно увреждане. По същество групата твърди, че са необходими повече изследвания.

Освен това, въпреки че работната група признава, че има „адекватни доказателства“, че някои скринингови инструменти могат да се използват ефективно за откриване на деменция при приблизително един на всеки пет възрастни между 65 и 74 години и до 50 процента от възрастните на 85 и повече години , тяхната способност да забелязват леко когнитивно увреждане, което е много по -често, е по -слабо доказана.

Освен това, USPSTF казва, че дори когнитивното увреждане да бъде диагностицирано по -рано чрез използването на тези тестове, досегашните изследвания показват, че много лекарства, които лекарите биха предписали въз основа на резултатите – включително лекарства като Namenda (мемантин) и ацетилхолинестеразата инхибитори – биха имали само „малък ефект“ за запазване на когнитивната функция.

Доказателствата, подкрепящи използването на нефармакологични лечения, като някои витамини и хранителни добавки, също са „недостатъчни“, добавя работната група.

Някои експерти не са съгласни, казвайки, че има по -голяма вреда от това да не правиш нищо

„Грижа се за хора с деменция от 40 години“, отбелязва д -р Филит. „Когато видя такова изявление, което биоретин най ниска цена ефективно казва:„ Не мога да направя нищо “, добре, какво направих с пациентите си? Опасността е, че тази препоръка може лесно да доведе до нагласа на нихилизъм към ранна диагностика, грижи и лечение на възрастни хора с когнитивни увреждания. ”

В коментар, публикуван заедно с препоръките на работната група, д -р Роналд С. Петерсен, невролог -консултант в клиниката Mayo в Рочестър, Минесота, и д -р Кристин Яф, професор по психиатрия, неврология и епидемиология в Калифорнийският университет в Сан Франциско пише, че „липсата на доказателства в литературата не означава непременно, че скринингът няма ползи. ”

Те по същество отразяват чувствата на Fillit на ADDF, като отбелязват, че „пациентите и клиницистите могат да бъдат загрижени … че скринингът няма никаква стойност. … Това би било жалко. Отрицателната интерпретация на стойността на когнитивния скрининг в обстановката за първична медицинска помощ би пренебрегнала потенциалната стойност за пациентите и семействата на познанията за когнитивната функция на пациента. ”

С други думи, както твърди Филит, дори ако скринингът ефективно идентифицира само 20 процента от възрастните с когнитивни увреждания и ги кара да се лекуват, предназначени да помогнат за забавяне на техния спад, не е ли по -добре от това да се осигури грижа на никой от тези хора, която би могла да помогне тях?

СВЪРЗАНИ: Ден в живота с леко когнитивно увреждане

Други казват, че намаляването на риска е възможно със или без тестване

В друг коментар, публикуван с доклада на USPSTF, д -р Карол Брейн, професор по медицина на общественото здраве в Университета в Кеймбридж, Обединеното кралство, пише, че „намаляването на риска от когнитивно увреждане включва спиране на тютюнопушенето и ограничаване на приема на алкохол; насърчаване на здравословното хранене и физическата активност; и предотвратяване и управление на хипертония, сърдечно -съдови заболявания, диабет и депресия. Клиницистите могат да препоръчат тези подходи за намаляване на риска за всички възрастни хора, без да е необходим когнитивен скрининг. ”

Абонирайте се за нашия бюлетин за здравословен начин на живот!

Най -новото в деменцията

Документалният филм на Netflix предлага надежда и практически съвети за здравословно остаряване на мозъка

„Това е деменция“ описва личния опит на един лекар със свидетел на деменция в член на семейството и усилията му да информира обществеността за. . .

От Сандра Гордън 1 май 2019 г.

10 изненадващи ранни признаци на деменция

Често падате, лошо управлявате парите си или се взирате в космоса? Разберете дали трябва да се притеснявате за болестта на Алцхаймер или друга форма на деменция. . .

От Маделин Р. Ван, MPH 27 февруари 2019 г.

Дали хроничното възпаление причинява деменция?

Новите изследвания и лекарства са насочени към „възпаление“ в борбата срещу болестта на Алцхаймер, рака и сърдечните заболявания.

От Беки Ъпъм, 19 февруари 2019 г.

Прост тест за ходене помага да се диагностицира причина за деменция

Изненадващо лесен тест за това как хората ходят помага на невролозите да разграничат две причини за деменция.

От Андреа Пърс, 21 февруари 2018 г.

5 начина за борба с деменцията всеки ден

Освен упражненията и здравословното хранене, има много неща, които можете да правите, докато сте по -млади, за да предотвратите деменцията и болестта на Алцхаймер.

От Brett Spiegel 18 февруари 2014 г.

12 поведения, които смущават болногледачите на Алцхаймер

Понякога ключът към това да помогнете на любимия човек да се справи по -добре със симптомите на Алцхаймер е промяната на собствените ви нагласи относно разрушителното поведение, причинено. . .

От Маделин Р. Ван, MPHD 21 декември 2012 г.

6 признака, че загубата на памет не е болестта на Алцхаймер

Когато загубите мисълта си в средата на изречението или отворите хладилника и забравите какво търсите, може да се чудите дали изпитвате ранни признаци. . .

От Бет Гилбърт, 21 декември 2011 г.

Дискриминацията е бариера за грижите за болестта на Алцхаймер и деменцията, открива нов доклад

Чернокожите и латиноамериканските американци са изложени на по -висок риск от деменция, отколкото белите американци, но мнозина смятат, че имат по -нисък достъп до добра медицинска помощ, ново. . .

От Дон Рауф, 5 март 2021 г.

Как една афроамериканка с ранно начало на болестта на Алцхаймер обучава другите за риска

Arthena Caston насърчава цветните хора да се застъпват за себе си и да получат точна диагноза, ако забележат, че нещо не е наред със здравето им. . .

От Брайън П. Дънли, 3 февруари 2021 г.

Как пандемията ми даде цел, докато живея с деменция

От Pam McElreath, 22 декември 2020 г. “

Практикувайте безопасни разтягания, като преси, за облекчаване на болките в гърба. iStock

Упражненията за болки в долната част на гърба могат да ви облекчат, но грешните движения могат да ви оставят в още по -голяма агония – и евентуално да ви изпратят в спешното отделение. Тези 10 експертни съвета ще ви изведат на път за възстановяване. . .

Долната част на гърба ви притеснява? Присъединете се към клуба: Две трети от хората в САЩ ще имат симптоми на болка в кръста в живота си, според Американската асоциация по физиотерапия. „Повечето болки в гърба са механични, което означава, че ежедневният стрес в живота води до претоварване“, казва д-р Тед Драйзингер, доверен директор на McKenzie Institute International, група за застъпничество за хора с мускулно-скелетни заболявания и асоцииран редактор на The Spine Journal.

„Малък брой случаи – по -малко от 1% – са причинени от нещо по -сериозно, като фрактура, гръбначен тумор или системно заболяване“, добавя той. „Те изискват медицинска помощ. ”

8 съвета за справяне с възпалителни болки в гърба

Тези подходи няма да излекуват състоянието ви, но могат да ви помогнат да се справите с дискомфорта и да предотвратите допълнителни наранявания.

Чл

Посетете и лекар, ако болката е постоянна, събужда ви през нощта и включва болка в краката или следва нараняване. За по-малко сериозни симптоми на болки в гърба най-добрият начин да ги задържите е да останете активни, казва Дрейзингер. „Естественият отговор на болката е да се направи по -малко, но обратното е вярно“ със симптомите на болки в гърба, казва той. Това е така, защото упражненията помагат на мускулите да се отпуснат и увеличават притока на кръв към зоната. Ето експертни съвети за това какво може да работи – и какво не – за симптомите на болките в гърба. 1. Не просто лежи там. Изкушаващо е да си починете, докато болката отшуми, но лягането за повече от ден -два може да влоши симптомите на болката в гърба, според Националните здравни институти (NIH).

Простите дейности са най -добри, когато започнете да се възстановявате от болката, съветва Дрейзингер. „Ходенето е отлично начало“, казва той. „Ходете 10 до 15 минути два пъти на ден с умерено темпо. ”2. Разтягам. „Десните разтягания спомагат за успокояване на спазмите на кръста“, казва Дрейзингер. Правете тези удобни за гърба разтягания сутрин и вечер, 8 до 10 пъти всеки, съветва той. Разтягане на задния джоб: Изправете се и поставете двете си ръце зад вас, сякаш ги поставяте в задните джобове на дънките си; погледнете нагоре и изпънете (извийте) гърба си. Лицеви опори: Легнете по корем и поставете ръцете си на пода, сякаш започвате лицева опора. Натиснете само горната част на тялото нагоре, позволявайки на долната част на гърба да се отпусне, като държите бедрата си близо до земята. Задръжте за няколко секунди. .

3. Разберете кои движения влошават болките в кръста. Най -честата болка в гърба е „синдромът на удължаване“, който обикновено причинява дискомфорт, докато стои, казва физиотерапевтът Рик Олдърман и автор на Fixing You: Back Pain (Boone Publishing). Причините включват седене в продължение на часове, без да се използва облегалката на стола, и обичайно стоене със заключени колене (където те са изправени до степен, че са свръхразширени назад, оказвайки натиск върху ставата), казва той. Ето как да разберете дали имате удължен синдром: Легнете по гръб за 30 секунди с изправени крака. След това огънете коленете си, така че краката ви да лежат на земята близо до гърба ви и изчакайте 30 секунди. „Ако гърбът ви се чувства по -добре със свити колене, вероятно имате синдром на разширение“, казва Олдърман. Съвет: Докато стоите, дръжте коленете си леко огънати, съветва Олдърман. И когато лежите по гръб, поставете краката си близо до гърба си или на стол или пейка. Две други основни категории болки в гърба са синдромите на флексия и ротация. „Синдромът на огъване, който причинява болка в седнало положение, е обратното на синдрома на удължаване“, казва той. Често това е резултат от прекалено седене на облегалката на стола, което води до лесно огъване на гръбначния стълб напред. Това води до стегнати подколенни сухожилия и слаби и удължени мускули на гърба. За да проверите за това, легнете по гръб със свити колене и след това ги изправете, за да видите дали чувствате облекчение.

Съвет: Ако имате болки в долната част на гърба, причинени от синдром на удължаване, дръжте коленете си наведени и нагоре на пейката, докато правите упражнения, които изискват лежане по гръб (например преси в гърдите)-или прескочете пейката и легнете на пода с колене свити. Синдромът на въртене възниква, когато гръбначният стълб е повече или по -малко постоянно завъртян в една посока, казва Олдърман. Може да боли, ако завъртите на едната или на двете страни. Често това е резултат от многократно въртене в определена посока, като например гледане на компютърен монитор или достигане до чекмедже на бюро или друг често използван предмет, държан отстрани. Избягвайте да завивате твърде много в двете посоки. Внимавайте със спортове като тенис или голф, които могат допълнително да увеличат дисбаланса. И се консултирайте с професионалист, запознат с биомеханиката (като голф професионалист), който може да предложи начини за промяна на ходовете ви. Също така се опитайте да центрирате гръбначния стълб чрез упражнения за укрепване на сърцевината. 4. Не се справяйте с болката. „Ако боли да се навеждаш назад, недей“, казва Марк Тинсли, окръг Колумбия, хиропрактик с практика близо до Питсбърг, Пен. „Притискането в болезнено положение може да причини допълнително увреждане на тъканите и да влоши [съществуващите] увреждания“, предупреждава той. Съвет: Ако тренировките болят, фокусирайте се върху стабилизиращи движения като дъски, казва Тинсли. Направете задържания от 10 до 20 секунди за 3 до 5 повторения.

5. Изправете се. Слюняването и прегърбването често са виновни за симптомите на болки в гърба, особено сред жените с наднормено тегло или със затлъстяване, казва Лин Ан Ковел, физиотерапевт и старши специалист по фитнес в Green Mountain във Fox Run, женски център за отслабване във Върмонт.